Mieux comprendre le forfait hospitalier

Mieux comprendre le forfait hospitalier

Le forfait hospitalier correspond au montant que vous déboursez en tant que patient pour participer aux frais engendrés par votre séjour à l’hôpital ou dans un établissement de soins : frais d’hébergement et d’entretien.
Le forfait hospitalier correspond au montant que vous déboursez en tant que patient pour participer aux frais engendrés par votre séjour à l’hôpital ou dans un établissement de soins : frais d’hébergement et d’entretien.

Il s’applique de la première journée d’hospitalisation jusqu’au jour de votre sortie.

Quel est le montant du forfait hospitalier ?

Le montant du forfait hospitalier est fixé par l’arrêté ministériel du 20 juin 2019 à l’article L. 174-4 du code de la Sécurité sociale. Il s’élève à :

  • 20 euros par jour en hôpital et en clinique
  • 15 euros par jour dans un service psychiatrique d’un établissement de santé

Le forfait hospitalier est également nommé forfait journalier hospitalier ou reste à charge pour l’assuré, car non pris en charge par la Sécurité sociale. Il n’est pas remboursé par l’Assurance Maladie.

Dans quel cas une exonération du forfait hospitalier s’applique-t-elle ?

Une exonération du forfait hospitalier et une prise en charge à 100 % par l’Assurance Maladie s’appliquent pour les personnes dans les situations suivantes :

  • Bénéficiaire de la couverture maladie universelle (CMU) ou de l’aide médicale d’État (AME)
  • Femme enceinte hospitalisée à partir du sixième mois de grossesse jusqu’aux 12 jours suivants la naissance du bébé
  • Enfant hospitalisé dans les 30 jours suivant sa naissance
  • Patient hospitalisé à cause d’un accident du travail ou d’une maladie professionnelle
  • Patient hospitalisé à domicile
  • Enfant handicapé de moins de 20 ans hébergé dans un établissement d’éducation spéciale ou professionnelle
  • Affilié au régime d’Alsace-Moselle
  • Titulaire d’une pension militaire
  • Victime d’un acte terroriste nécessitant des soins en lien avec cet événement

Comment limiter le reste à charge ?

Pour limiter le reste à charge de votre hospitalisation, votre mutuelle santé est essentielle.
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