La prise en charge des contractures musculaires : les alternatives thérapeutiques aux médicaments remboursés à 15 % ou déremboursés.

Publié le 04.11.2020  |  Actualité

L'essentiel

Une contracture musculaire se définit comme une contraction involontaire d’un ou de certains muscles.

Une contracture se caractérise par des lésions musculaires pouvant entraîner une douleur parfois importante

La douleur, très localisée, est généralement perçue après un exercice physique. Elle peut durer plusieurs jours (de cinq à dix jours).

Le repos de la zone touchée est impératif. L’arrêt de l’activité physique est indispensable pour ne pas solliciter à nouveau la zone touchée.

La kinésithérapie peut s’avérer utile avec une mise en étirement progressif du muscle touché.

Afin de limiter le risque de récidives de contractures musculaires, il convient de bien s’échauffer avant un exercice physique et de fournir un effort musculaire mesuré, sans chercher à atteindre ses limites physiques.

Quels sont les médicaments déremboursés pour le traitement des contractures musculaires ?

Certains décontractants musculaires (myorelaxants) auparavant remboursés à 15 % sont déremboursés à compter du 1er décembre 2011.

En voici la liste :

  • LUMIRELAX 500 MG (METHOCARBAMOL), 1 boîte de 20 comprimés, (laboratoires JUVISE PHARMACEUTICALS) METHOCARBAMOL
  • MEGAVIX 50 MG Gé (TETRAZEPAM), Gé, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)
  • MYOLASTAN 50 MG (TETRAZEPAM), 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires SANOFI-AVENTIS FRANCE)
  • PANOS 50 MG Gé (TETRAZEPAM), Gé, 1 boîte de 20 comprimés enrobes sécables (laboratoires DAIICHI SANKYO FRANCE SAS)
  • TETRAZEPAM ALMUS 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires ALMUS FRANCE)
  • TETRAZEPAM ARROW 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires ARROW GÉNERIQUES)
  • TETRAZEPAM BIOGARAN 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires BIOGARAN)
  • TETRAZEPAM CRISTERS 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires CRISTERS)
  • TETRAZEPAM EG 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires EG LABO, EUROGÉNERICS)
  • TETRAZEPAM G GAM 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires SANDOZ)
  • TETRAZEPAM MYLAN 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires MYLAN SAS)
  • TETRAZEPAM QUALIMED 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires QUALIMED)
  • TETRAZEPAM RATIOPHARM 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés enrobés sécables (laboratoires RATIOPHARM)
  • TETRAZEPAM RPG 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires RPG-RANBAXY PHARMACIE GÉNERIQUES)
  • TETRAZEPAM SANDOZ 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires SANDOZ)
  • TETRAZEPAM TEVA 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires TEVA SANTE)
  • TETRAZEPAM WINTHROP 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés pelliculés sécables (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)
  • TETRAZEPAM ZYDUS 50 MG, 1 boîte de 20 comprimés enrobés sécables (laboratoires ZYDUS FRANCE)

Télécharger la liste des médicaments myorelaxants déremboursés en PDF

Quels sont les médicaments pour le traitement des contractures musculaires dont le taux de remboursement est fixé à 15 % ?

Liste des médicaments (myorelaxants) pour le traitement des contractures musculaires dont le taux de remboursement est fixé à 15 % (DCI : THIOCOLCHICOSIDE) :

  • COLTRAMYL 4 MG (THIOCOLCHICOSIDE), 1 boîte de 12 comprimés (laboratoires SANOFIAVENTIS FRANCE)
  • MIOREL 4 MG Gé (THIOCOLCHICOSIDE), Gé, 1 boîte de 12 gélules (laboratoires DAIICHI SANKYO FRANCE SAS)
  • MIOREL 4 MG Gé (THIOCOLCHICOSIDE), Gé, 1 boîte de 24 gélules (laboratoires DAIICHI SANKYO FRANCE SAS)
  • MYOPLEGÉ 4 MG Gé (THIOCOLCHICOSIDE), Gé, 1 boîte de 12 gélules, (laboratoires GÉNEVRIER)
  • MYOPLEGÉ 4 MG Gé (THIOCOLCHICOSIDE), Gé, 1 boîte de 24 gélules (laboratoires GÉNEVRIER)
  • THIOCOLCHICOSIDE ACTAVIS 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés (laboratoires ACTAVIS CENTRE D'AFFAIRES)
  • THIOCOLCHICOSIDE ACTAVIS 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés (laboratoires ACTAVIS CENTRE D'AFFAIRES)
  • THIOCOLCHICOSIDE ALMUS 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés sécables (laboratoires ALMUS FRANCE)
  • THIOCOLCHICOSIDE ALMUS 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés sécables (laboratoires ALMUS FRANCE)
  • THIOCOLCHICOSIDE ALTER 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés sécables (laboratoires ALTER)
  • THIOCOLCHICOSIDE ALTER 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés (laboratoires ALTER)
  • THIOCOLCHICOSIDE ARROW 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés, (laboratoires ARROW GÉNERIQUES)
  • THIOCOLCHICOSIDE ARROW 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés, (laboratoires ARROW GÉNERIQUES)
  • THIOCOLCHICOSIDE BIOGARAN 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés (laboratoires BIOGARAN)
  • THIOCOLCHICOSIDE BIOGARAN 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés (laboratoires BIOGARAN)
  • THIOCOLCHICOSIDE CRISTERS 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés (laboratoires CRISTERS)
  • THIOCOLCHICOSIDE CRISTERS 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés, (laboratoires CRISTERS)
  • THIOCOLCHICOSIDE EG 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés sécables (laboratoires EG LABO, EUROGÉNERICS)
  • THIOCOLCHICOSIDE EG 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés sécables (laboratoires EG LABO, EUROGÉNERICS)
  • THIOCOLCHICOSIDE MYLAN 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés (laboratoires MYLAN SAS)
  • THIOCOLCHICOSIDE MYLAN 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés (laboratoires MYLAN SAS)
  • THIOCOLCHICOSIDE QUALIMED 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés (laboratoires QUALIMED)
  • THIOCOLCHICOSIDE QUALIMED 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés (laboratoires QUALIMED)
  • THIOCOLCHICOSIDE RANBAXY 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés (laboratoires RPG-RANBAXY PHARMACIE GÉNERIQUES)
  • THIOCOLCHICOSIDE RANBAXY 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés (laboratoires RPG-RANBAXY PHARMACIE GÉNERIQUES)
  • THIOCOLCHICOSIDE RATHIOPHARM 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés sécables (laboratoires RATIOPHARM)
  • THIOCOLCHICOSIDE RATIOPHARM 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés sécables (laboratoires RATIOPHARM)
  • THIOCOLCHICOSIDE SANDOZ 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés, (laboratoires SANDOZ)
  • THIOCOLCHICOSIDE SANDOZ 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés, (laboratoires SANDOZ)
  • THIOCOLCHICOSIDE TEVA 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés sécables, (laboratoires TEVA SANTE)
  • THIOCOLCHICOSIDE TEVA 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés, (laboratoires TEVA SANTE)
  • THIOCOLCHICOSIDE WINTHROP 4 MG, 1 boîte de 12 comprimés (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)
  • THIOCOLCHICOSIDE WINTHROP 4 mg, 1 boîte de 24 comprimés (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)
  • THIOCOLCHICOSIDE WINTHROP 4 MG, 1 boîte de 24 comprimés (laboratoires SANOFI AVENTIS FRANCE)

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Qu'est-ce qu'une contracture musculaire ?

Une contracture musculaire se définit comme une contraction involontaire d’un ou de certains muscles survenant le plus souvent à la suite d’un étirement ou d’une sollicitation effectués durant une activité physique.

Elle se caractérise par des lésions musculaires pouvant entraîner une douleur parfois importante. La douleur, très localisée, est perçue généralement après l’exercice physique, lorsque le muscle n’est plus sollicité. En cas de poursuite de l’exercice physique, le muscle se contracte davantage et la douleur se ressent en dehors de la période de repos. Elle peut être intense.

Les principaux muscles généralement touchés sont ceux des cuisses, des mollets, des fesses, des gouttières dorsales ou bien encore ceux du cou. Il est souvent possible de sentir une zone dure au toucher correspondant à la zone contracturée.

Une contracture peut durer plusieurs jours (cinq à dix jours en général).

Quels sont les signes d’alerte qui nécessitent un avis médical ?

Il est nécessaire de prendre un avis médical si vous souffrez des signes suivants :

  • une douleur intense à la palpation ou à l’étirement, peu supportable, entraînant l’incapacité d’utiliser le muscle ;
  • la présence concomitante d’un hématome, signe d’une lésion musculaire avec une atteinte anatomique.

Est-il possible de prévenir l'apparition d'une contracture musculaire ?

Afin de limiter le risque de récidives de contractures musculaires, il est recommandé d’adopter quelques règles simples de prévention :

  • dans le cadre d’une activité physique, s’échauffer correctement avant la pratique en effectuant des étirements ;
  • fournir un effort musculaire mesuré, sans vouloir atteindre ses limites physiques ;
  • opter pour une alimentation et une hydratation suffisantes et adaptées aux besoins.

Quelles sont les autres solutions de prise en charge préconisées par la Haute Autorité de Santé ?

La HAS (Haute Autorité de Santé), dans ses avis, estime qu’il existe d’autres solutions thérapeutiques pour prendre en charge ces troubles.

  • Le repos de la zone touchée est impératif. Ceci implique l’arrêt de l’activité physique afin de ne pas solliciter à nouveau la zone touchée. Afin de soulager la douleur, il est possible d’apposer un linge chaud ou un patch chauffant sur la zone touchée.
  • La kinésithérapie peut s’avérer utile avec une mise en étirement progressif du muscle touché après quelques jours.
  • Des traitements antalgiques (paracétamol, ibuprofène, aspirine) peuvent également permettre de soulager la douleur. De nombreux traitements antalgiques sont disponibles sans ordonnance, n’hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien qui saura vous conseiller le traitement le plus approprié.

 

Références

 

Sources :

  • Avis de la Commission de la transparence de la Haute Autorité de santé (HAS) du 6 septembre 2006 : médicament Coltramyl® (thiocolchichoside).
  • Avis de la Commission de la transparence de la Haute Autorité de santé (HAS) du 14 décembre 2005 : médicament Myolastan® (tétrazépam).
  • Avis de la Commission de la transparence de la Haute Autorité de santé (HAS) du 22 juin 2011 : médicament Lumirelax® (méthocarbamol).
     

Le contenu de ce dossier a été élaboré par :

  • L'équipe Offre Prévention de la Mutualité Française
  • Le département politique des produits de santé de la mutualité française

 

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